刘志和

股骨头坏死的原因

　　①药物导致股骨头坏死。
　　如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。
　　股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的病因之一。
　　②创伤导致股骨头坏死。
　　如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。
　　创伤是造成股骨头坏死的因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
 
　　③肝肾亏虚导致股骨头坏死。
　　表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
　　④风、寒、湿导致股骨头坏死。
　　临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
　　⑤酒精刺激导致股骨头坏死。
　　由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
 
　　⑥骨质疏松导致骨坏死。
　　临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
　　⑦扁平髋导致骨坏死。
　　临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。
　　⑧骨髓异常增生导致骨坏死。
　　表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
 
　　⑨骨结核合并骨坏死。
　　表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
　　⑩手术后骨坏死。
　　在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
 
 江苏省徐州市新沂市北沟镇金澜世家10号楼一单元1401室刘志和